САЩ и Кения подписаха първото от очакваните десетки глобални здравни споразумения „Америка на първо място“

Администрацията на Тръмп подписа първото от това, което се чака да бъде десетки съглашения за световно здравно финансиране „ Америка преди всичко “, които ще дадат приоритет на битката с инфекциозните болести в страни, за които се счита, че са в сходство с по-широките външнополитически цели и позиции на президента.

Петгодишното съглашение за 2,5 милиарда $ с Кения беше подписана в четвъртък от президента на Кения Уилям Руто и държавния секретар Марко Рубио, с цел да размени мозайка от предходни здравни съглашения, които обичайно се управляваха от Агенцията за интернационално развиване на Съединени американски щати в продължение на десетилетия, до момента в който администрацията на Тръмп не я унищожи по-рано тази година.

Премахването на USAID като обособена организация провокира необятно публикувани рецензии и угриженост в международната здравна общественост, защото непосредственото му влияние докара до отнемане от средства на стотици стратегии, фокусирани върху развиващия се свят, в това число съкращения в грижите за майките и децата, храненето и стратегиите за битка с ХИВ/СПИН.

Рубио сподели, че съглашението с Кения „ цели да укрепи водачеството и високите достижения на Съединени американски щати в световното опазване на здравето, като в същото време отстрани зависимостта, идеологията, неефективността и отпадъците от нашата архитектура за задгранична помощ “. Той също по този начин похвали Кения за нейната роля в ръководенето и приноса към интернационалните стабилизационни сили, работещи за битка с мощни банди в Хаити.

Руто похвали съглашението и сподели, че Кения ще продължи да играе роля в Хаити, до момента в който силите за угнетяване на бандите минават към по-широка интервенция.

Подробности за договорката с Кения

Съгласно здравната договорка с Кения, Съединени американски щати ще внасят 1,7 милиарда $ от общата сума, като държавното управление на Кения покрива останалите 850 милиона $. Споразумението се концентрира върху предварителната защита и лекуването на заболявания като ХИВ/СПИН, малария и туберкулоза с акцент върху медицински снабдители, основани на религия, макар че всички клиники и лечебни заведения, включени в здравноосигурителната система на Кения, ще дават отговор на изискванията за приемане на финансиране, съгласно американски чиновници.

„ Тази рамка за съдействие е много отклоняване от предишното и ще има трайно влияние върху здравето на всички “, сподели Оума Олуга, основен секретар по медицинските услуги на Кения.

Програми за фамилно обмисляне, които дават отговор на рестриктивните мерки на Съединени американски щати за даване на услуги за аборт, също ще бъдат възможни, съгласно Джереми Люин и Брад Смит, двама чиновници на Държавния департамент, участващи в договарянията. Те споделиха, че съглашението няма да дискриминира гейове и транссексуални хора или секс служащи.

Редица други африкански страни се чака да подпишат сходни съглашения със Съединени американски щати до края на годината, съгласно публични лица, макар че две от най-населените народи на континента - Нигерия и Южна Африка - не се чака да бъдат измежду тази група заради политически разлики с Тръмп, съгласно Люин и Смит.

Въпреки това полемиките за договорка с Нигерия са в ход макар „ доста забележителните опасения, които президентът има по отношение на преследването на християни “, сподели Люин. Той добави, че в случай че бъде реализирано здравно съглашение с Нигерия, администрацията се надява, че то ще „ ускори “ напъните за справяне с тези опасения.

Разрушаването на USAID имаше отражение в цяла Африка, спирайки стратегии, които се бореха с заболяванията и глада и подкрепяха майчиното здраве, и даже някои, които се бореха с екстремизма и насърчаваха демокрацията. Освен това хиляди здравни служащи останаха без работа, тъй като заплатите им бяха финансирани от помощта на Съединени американски щати.

Въздействието, пред което са изправени две африкански страни, не се чака да види такива покупко-продажби

Битката на Субсахарска Африка против ХИВ може да бъде върната години обратно, предизвестиха специалисти, откакто затварянето на USAID се отрази на Спешния проект на президента за облекчение на СПИН, двупартийна стратегия, стартирана от администрацията на Джордж У. Буш през 2003 година и на която се приписва спасяването на към 25 милиона живота по целия свят.

Африка е главният фокус на PEPFAR, а Южна Африка — която има максимален брой хора, живеещи с ХИВ в света — разчиташе на USAID и PEPFAR за повече от 400 милиона $ годишно в помощ за стартирането на животоспасяващи антиретровирусни медикаменти на някои от своите над 5 милиона души, които получават лекуване. Парите на американските данъкоплатци финансираха съвсем 20% от програмата за ХИВ в Южна Африка – най-голямата в света – до момента в който администрацията на Тръмп не понижи или замрази финансирането.

Експерти от UNAIDS – организацията на Организация на обединените нации, натоварена с битката с вируса в международен мащаб – предизвестиха през юли, че до 4 милиона души по света ще умрат, в случай че финансирането не бъде възобновено.

След остри рецензии, че лишаването от финансиране на PEPFAR би коствало човешки животи, администрацията на Тръмп реши да възвърне част от помощта, в това число безплатна помощ от 115 милиона $ за програмата за ХИВ в Южна Африка, която би трябвало да помогне за финансирането й най-малко до март.

Въпреки това, Тръмп сподели, че ще прекъсне цялата финансова помощ за Южна Африка поради необятно отхвърлените му изказвания, че тя грубо преследва бялото малцинство в Африка.

Тръмп също изрази извънредно неодобрение от Нигерия, друга страна, мощно наранена от ХИВ/СПИН, заради обвинявания в дискриминация и принуждение, ориентирани към християнската общественост.

Здравният бранш на Нигерия беше подсилен от интернационалната помощ, основно от USAID, която наля близо 4 милиарда $ в здравната система на страната сред 2020 година и 2025 година

Нигерийската здравна система стана нежна заради годините на незадоволително вложение, като федералното държавно управление отделя приблизително от 4% до 5% от националния бюджет за опазване на здравето на своите близо 220 милиона души в едно от най-бързо растящите популации в света.

Внезапното редуциране задълбочи рецесията, където стратегиите, финансирани от помощ, сътвориха сериозни избавителни линии за милиони хора.